Tania T. Herrera R. -Medicina Materno Fetal-Hospital Punta Pacifica PANAMA

A toda paciente embarazada se le debe ofertar y proponer la realizacion de una ecografia estructural.Para la realizacion de estos estudios usted debe tener dos elementos claros: a. las acreditaciones, entrenamiento y formacion de quien va a realizar el estudio b. el equipo que se utilizan Se realiza una evaluacion detallada anatomica de la estructura fetal con la posibilidad de descartar anomalias del sistema nervioso central, cardiacas, columna, riñones. Para realizar este estudio se necesita equipo de alta resolucion y software de integracion de imagen actualizados. Ya que con equipos mas sencillos se abaratan los costos pero se tiene menor grado de certeza

Curso de Tamizaje de Malformaciones Congènitas Estamos trabajando en la Confeccion de Cursos en linea utilizando la Plataforma Moodle, entre los Cursos que vamos a ofrecer estan: 1. Certificacion en Doppler Fetal 2. Certificacion en Ultrasonido Basico y Avanzado 3. Certificacion para Tamizaje de Cardiopatias Congenitas. Al igual la Fetal Medicine Foundation esta realizando cursos gratuitos. www.fetalmedicine.com Solo hay que entrar a y ver quienes en Panama estan certificados para la realizacion de las Ecografias. Estamos super felices porque ya otros ginecologos panameños se han certificado. Felicitaciones!!!!!

Diferentes organismos internacionales que regulan las buenas pràcticas de la ultrasonografìa han diseñado ciertos lineamientos para la realizaciòn de los estudios de detecciòn de defectos cardiacos. TAMIZAJE DE CARDIOPATIAS PRENATALES se basa en la adquisiciòn de vistas transversales y longitudinales Corte de Cuatro Camaras Cinco Camaras Corte de 3 vasos traquea Arco Aortico Transverso

Aqui en nuestro Centro ubicado en Hospital Punta Pacifica ofertamos El  Tamizaje del Primer Trimestre, en otros paises le llaman Duo Test : la combinación de la Translucencia Nucal + PAPP-A + BhCG libre. Todos estos datos los introducimos al software de The Fetal Medicine Foundation , luego de realizar un estricto audito y control de calidad. http://www.fetalmedicine.com/fmf/training-certification/certificates-of-competence/11-13-week-scan/nuchal Detecta 9 de cada 10 bebes con anomalias. En Panama se ofertan otros Tamizajes luego de la 15 semana de embarazo. Seguro Social: oferta AFB  y bHCG ¨que solo detecta 5 de cada 10 bebes con alteraciones. Tiene una alta tasa de falsos positivos por lo que la pareja siempre estara ansiosa Resto de Hospitales: Triple Marcador Serico   detecta 6 a 7 de cada 10bebes.

La època en la que se debìa esperar hasta los 7 meses para poder descartar una anomalìa cardìaca en el feto ha quedado atràs. Actualmente tenemos en nuestro Centro la tecnologia de mayor vanguardia el TUI/STIC que nos permite realizar una reconstruccion tridimensional del corazòn fetal. En febrero de 2009 presentamos en el Congreso ALOGIA un trabajo realizado en nuestro Centro con 153 pacientes ( 22% de los estudios se realizaron 11-13 semanas y el 78% restante a las 18-24 semanas). Se pudo evaluar la anatomia cardiaca en el 95% de los casos.